Dermatopatología

La Sección de Dermatopatología se encarga de diagnosticar biopsias de piel procedentes de diversas fuentes, entre las que se incluyen los pacientes internos del Hospital Clínic, los pacientes atendidos en consultas externas y del área metropolitana de Barcelona. Realizamos el servicio de segunda opinión de los pacientes que han recibido un diagnóstico inicial que se nos pide que revisemos en consulta.

Trabajamos en estrecha colaboración con dermatólogos, cirujanos y oncólogos. Nuestro objetivo es proporcionar la mejor atención a los pacientes, formar a los futuros líderes en el campo de la dermatopatología tanto en España como en el resto del mundo y contribuir a la generación de nuevo conocimiento en el campo de la dermatopatología.

La dermatopatología es la subespecialidad de la patología que estudia las enfermedades inflamatorias, infecciosas y tumorales de la piel, mucosas adyacentes, anexos cutáneos, pelo, uña y tejido celular subcutáneo mediante técnicas histológicas, citológicas, histoquímicas, inmunohistoquímicas, fluorescencia y moleculares.

Somos un importante centro de referencia para la dermatopatología general y especializada en lesiones melanocíticas.

Damos soporte a la unidad de cirugía micrográfica de Mohs, que consiste en la extirpación del cáncer de piel facial. La unidad de Mohs es ahora una de las mayores unidades de este servicio en Cataluña y España.

Tenemos una creciente reputación en el estudio del linfoma y el melanoma, y ofrecemos amplias pruebas moleculares de laboratorio e investigaciones en estas áreas.

Realizamos diagnóstico de las siguientes muestras:

• Biopsia cutánea (punch, afeitado, incisional o excisional), fijada en formol y/o en fresco (protocolos específicos para enfermedades ampollosas, linfomas y alopecia)
• Biopsia ungueal: Procesamiento de lámina y aparato ungueal garantizando la máxima preservación del tejido
• Cirugía de Mohs: Técnica quirúrgica especializada orientada a evaluación completa de todos los márgenes de resección (Mohs convencional sobre material congelado, slow-Mohs sobre tejido fijado en formol y procesado en parafina)
• Estudio ganglio centinela melanoma: Siguiendo las guías EORTC si hay un máximo de dos ganglios de menos de 1 cm. En caso de cumplirse estos requisitos: estudio mediante protocolo consensuado por el grupo Catalán de Dermatopatología.
• Test de Tzanck: Para descartar infección herpética
• Test de Müller: Para descartar infección por Sarcoptes scabiei

Ofrecemos programas de formación para residentes MIR de anatomía patológica y dermatología. En función de la disponibilidad aceptamos estancias formativas de docencia e investigación (periodos superiores a 3 meses). Todas las dermatopatólogas son profesoras de la Universidad de Barcelona e imparten docencia a los grados de Medicina y Biomedicina, además de apoyar el máster de Medicina Cutánea Avanzada. Todos los miembros de la sección de Dermatopatología enseñan activamente a los Residentes de Patología y Dermatología y a los becarios de dermatopatología durante las sesiones de diagnóstico diario. Además de esta actividad, realizamos numerosas sesiones y comités específicos de Dermatopatología que incluyen:

• Comité de Correlación Clínico-Patológica en Dermatología
• Sesión de Consenso de Dermatopatología
• Discusión de casos de formación para residentes de Patología y Dermatología
• Sesión de Correlación Clínico-Patológica para Pacientes Internos
• Sesión sobre linfoma cutáneo
• Sesión multidisciplinar sobre tumores cutáneos melanoma y no melanoma

Todos los miembros del equipo de Dermatopatología están muy implicados en proyectos de investigación. El equipo de Dermatopatología es autor de numerosas publicaciones en estudios clinicopatológicos de tumores cutáneos y dermatosis inflamatorias. Los miembros del equipo participan en el desarrollo de nuevas técnicas moleculares aplicadas al diagnóstico de las neoplasias melanocíticas. Además realizamos la más avanzada microscopia confocal ex vivo para el diagnóstico de cáncer cutáneo. Somos expertos en el estudio de manifestaciones cutáneas y renales de las enfermedades hematológicas e inflamatorias sistémicas.